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  • 譯者: 王蘊潔
  • 出版社:皇冠   
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  • 出版日期:2016/04/06
  • 語言:繁體中文


 


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下面附上一則新聞讓大家了解時事



只是看病時間不一樣! 美研究:醫生診斷截然不同
醫生會因為看診的時間不同,而造成診斷結果有差異嗎?答案竟是肯定的!美國有研究發現,需要做乳癌檢查的病患在早上8點看病時,醫生指示進一步檢查的機率是64%,到了下午5點卻降到48%;需要做大腸癌檢查的病患,得到醫生指示做篩檢的機率也從37%下降到23%,這個結果顯示,看診時彌月送禮推薦最暢銷產品間的不同,可能會影響病患被檢查出癌症的機率。
 
美國賓夕法尼亞大學(University of Pennsylvania)的醫學院和商學院合作進行1份研究,在《美國醫學會雜誌》(JAMA)上發表,結果顯示醫生在早上、下午看診時,要求病患進行進一步檢查的比率,可能會因「下決定疲乏症」(decision fatigue)而有所不同。
 
這份報告指出,工作時間越長,醫生也越疲憊,可能覺得「已經和之前的很多病患討論很多、已經決定讓很多病患做檢查」;所以當時間越晚,醫生就越不會和病患討論是否有需要做進一步檢查。另外,越晚就診的病患也可能為了早點看完病,所以較少和醫生討論是否需要做癌症篩檢。


不過午餐時間算是這份研究中的「轉折點」,上午11點的乳癌症篩檢率從64%降到48.7%,中午又增加到56.2%,到了下午才又下降。研究人員認為,這個結果應該是因為醫生在中午有得到休息,可以重新開始工作。
 
「下決定疲乏症」不只發生會影響醫生的決定,同樣也會發生在法官、運動選手和其他人身上;研究人員則表示,或許能用微調電子就診紀錄,來解決「下決定疲乏症」對醫生造成的影響,將來會有更多相關研究。芝加哥西北大學(Northwestern University)的教授林德(Jeffrey Linder)也曾做出相似的結論,他說「這提醒了大家,醫生也是人。」


 移污管制說明會開跑 李應元:2023柴油車只管一期4萬輛


2018年08月22日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

空污法修法後,將對老舊二行程機車、一二三期柴油大貨車展開加嚴管制,子法草案還沒出爐,部分車主激烈反彈已爭議了兩個月,環署也為此在中南部展開四場「空污法修法移動源重點說明會」。21日第一場完成後,環保署長李應元對於未來子法釋出腹案,繼上回拋出二行程將從20萬人口的都會區開始處理後,再表示2023年加嚴標準上路時,將優先處理25年以上第一期柴油車,約4萬台。


「會兼顧民眾健康及業者飯碗!」李應元22日下午回應前日台中場移污說明會上柴油車業者的意見,表示環署正在與各地縣市政府討論相關配套,例如空品維護區劃設、路邊攔檢地點公布、檢驗方法檢討等,並就濾煙器安裝及汰舊補助措施專案輔導等意見提出說明。「一定會有公聽研商」,李應元強調,規劃的方案執行細節會持續與各界進行溝通對話,依討論結果完成修正後才會公告實施,並有足夠的宣導期,讓民眾有時間因應,「請車主不要擔心」。

由於目前約8萬台的一二三期大型柴油車,貢獻了全台16%的空污,因此遭環署列為移動污染源中優先整頓的對象,不過,李應元如今表示,環保署會考量分階段實施,第一波2023年將改為先從25年老車,也就是一期柴油大貨車開始管制起,全台約有4萬輛。

面對此舉是否因抗議而退縮,李應元表示,因為在說明會中,有車主提醒,當三期8萬輛一起面臨加嚴時,雖然政府有補助,但卻有車商反而打算哄抬車價,等政府給的補助都被車商給「吃掉了」,且至今還必須開舊車者,可能經濟狀況較差,因此環保署目前打算第一波改成以一期優先處理。

李應元也公布專線電話,邀請認為目前環署推出的補助並無法給予幫助的弱勢車主在年底前聯絡,環保署將檢討現有方案,甚至以個案方式協助。專線電話(02)23117722轉6303、6307、6311及6316。

至於「空氣品質維護區」的劃設,將由各地方政府主導,李應元表示,環保署將在1個月內邀集地方環保局討論劃設的SOP標準作業程序,由地方政府因地制宜劃設,報環保署核定後公告實施。

空保處處長吳盛忠補充說,包括時段、季節、或是如學校、醫院等地點,將是劃設的依據,管制方法也可以從禁止進入、到不可怠速等等,地方政府可因地制宜,提出自主的、有創意的規定,因為最瞭解地方狀況的就是縣市政府,且地方政府有義務保護人民健康。而目前也有部分縣市政府已經訂出「空品淨區」,環保署原則尊重地方政府自主管理規定。

但在說明會中,仍有大型柴油車車主不滿未來將設路邊攔檢,指出他們的車速相當快,遭攔檢要馬上停下來恐怕造成危險,李應元則表示,未來將公布欄檢地點。面對媒體質疑,事先公布將攔檢的位置,豈不讓駕駛可以刻意避開,要如何管制?李應元表示,會設置攔檢的當然都是空品區的重要入口,並不會選在沒有大車通過的地段,攔檢是為了避免空污的發生,而不是為了要處罰。

李應元表示,相關的細節,將請地方環保局與交通及警察部門討論,考量車輛行車及稽查人員安全的地點,檢驗方法也會邀集柴油車公會、製造廠及引擎專家一起討論。







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